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Blessures au genou en course à pied, différences biomécaniques en fonction du genre

Sep 16 / Pôle scientifique -⏱️ 6 MIN -

Les blessures du genou liées à la course à pied sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.
Cette revue systématique compare la biomécanique (cinématique et cinétique) de course entre femmes et hommes présentant des pathologies du genou.
Les femmes présentent des pics de valeurs d’angles d’adduction et de rotation interne de hanche significativement plus élevés en course à pied.
Aucune différence significative n’a été observée pour les angles du genou, de la cheville ou les moments articulaires du genou.
Le niveau global de preuve reste faible en raison du faible nombre d’études disponible, de leur hétérogénéité méthodologique et des effectifs minimes de chacune.

Avis du pôle scientifique : Pastille verte.

La bonne méthodologie de cette revue systématique et méta-analyse permet de contrôler le risque de biais.

Les blessures du genou chez les coureur(se)s représentent une problématique fréquente en pratique clinique et en préparation physique. Cette revue apporte une synthèse pertinente sur les différences biomécaniques entre femmes et hommes blessés, un aspect novateur et original. Les résultats permettent de mieux comprendre les facteurs biomécaniques potentiellement impliqués dans la plus forte prévalence des douleurs fémoro-patellaires chez les femmes. Ils soulignent également l’intérêt d’individualiser les stratégies de prévention et de rééducation selon le genre.

Population : 517 participants présentant une blessure du genou (douleur fémoro-patellaire (389), syndrome de la bandelette ilio-tibiale (78) ou reconstruction du LCA (50)), dont 262 femmes (51%) et 255 hommes (49%).
Intervention : Analyse biomécanique tridimensionnelle de la course à pied via systèmes de capture du mouvement et/ou plateformes de force.
Comparateur : Comparaison femmes versus hommes présentant la même pathologie du genou.
Outcomes : Variables biomécaniques de course : angles articulaires (hanche, genou, cheville), moments de force articulaires et forces de réaction au sol.
Technique : Analyse des données issues de 16 études publiées jusqu’en octobre 2025.
Schéma d'étude : Revue systématique et méta-analyse selon les recommandations PRISMA et Cochrane.

Les résultats montrent que les femmes présentant une pathologie du genou courent avec des angles d’adduction et de rotation interne de hanche plus importants que les hommes. Ces altérations biomécaniques pourraient contribuer à l’augmentation des contraintes au niveau fémoro-patellaire et expliquer la prévalence plus élevée de certaines blessures chez les femmes. En revanche, aucune différence systématique n’a été retrouvée pour les paramètres du genou ou de la cheville. Les auteurs soulignent néanmoins un très faible niveau de preuve selon le système GRADE, principalement en raison de la faible qualité méthodologique et de l’hétérogénéité des études.

Cette revue systématique met en évidence des différences biomécaniques de course entre femmes et hommes présentant des blessures du genou, principalement au niveau de la hanche. Les femmes présentent des angles d’adduction et de rotation interne de hanche plus élevés pendant la phase d’appui de la course. Ces différences pourraient participer au développement de pathologies telles que la douleur fémoro-patellaire ou le syndrome de la bandelette ilio-tibiale ou accroître le risque d’une blessure chronique ou à répétition. Cependant, les résultats doivent être interprétés avec prudence en raison du très faible niveau de preuve disponible. Les auteurs recommandent de futures études mieux standardisées et rapportant systématiquement les données selon le genre afin d’améliorer la compréhension des facteurs biomécaniques associés aux blessures du genou chez les coureur(se)s.

Les professionnels de santé et de la performance peuvent intégrer ces résultats dans l’évaluation biomécanique des coureurs présentant des douleurs au genou. Une attention particulière peut être portée au contrôle proximal de hanche chez les femmes, notamment concernant les mouvements d’adduction et de rotation interne. Ces données soutiennent l’intérêt d’une approche individualisée de la prévention et de la rééducation des blessures liées à la course, avec des axes de travail spécifiques en fonction du genre.

L'ARTICLE

Tamer, S., De Oliveira Silva, D., Pazzinatto, M. F., Crossley, K. M., McCarthy, B. J., Savage, M., Patterson, B. E., Low, J., & Mentiplay, B. F. (2026). Are running biomechanics different between females and males with knee injuries? A systematic review and meta-analysis. Gait & Posture, 128, 110187. https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2026.110187