La cryothérapie améliore-t-elle la récupération après chirurgie ?

Jul 15 / Pôle scientifique -⏱️ 4 MIN -



En un coup d'oeil

  • La cryothérapie est considérée comme n’importe quelle intervention conservatrice impliquant l’application de froid (par compresse, bain ou air).
  • La cryothérapie est largement utilisée après chirurgie de troubles musculosquelettiques sur la base de recommandations établies sur des principes physiologiques théoriques.
  • L’objectif de cette revue était d’évaluer ses effets sur la douleur, l’amplitude de mouvement (ROM), le gonflement et la fonction dans le cadre de la prise en charge post-opératoire.
  • 28 essais contrôlés randomisés ont été inclus. Le niveau de preuve des résultats allait de très faible à modéré.
  • Bien que la cryothérapie diminue significativement la douleur et améliore significativement la ROM immédiatement, à court et à moyen terme après l’opération, son effet pourraient être trop faible pour être cliniquement pertinent.

Pourquoi cet article est intéressant ?

Avis du pôle scientifique : Pastille verte. 

La bonne méthodologie de cette revue systématique et méta-analyse permet de contrôler le risque de biais. L’usage de la cryothérapie est largement recommandé dans le cadre de la prise en charge post-opératoire de troubles musculosquelettiques.

Cette revue questionne cette pratique très répandue en montrant que les bénéfices mesurés semblent modestes et que son usage n’apparait pas comme indispensable.

Objectif de l'étude

Déterminer l’efficacité de la cryothérapie sur le traitement de la douleur, la ROM, l’œdème et la fonction chez les patients en rééducation post-opératoire musculosquelettique.

Méthodologie

  • Population : Patients opérés pour troubles musculosquelettiques (reconstruction ligamentaire, arthroscopie, fracture).
  • Intervention : Utilisation de la cryothérapie.
  • Comparateur : Groupe contrôle ayant le même parcours de soin mais sans usage de la cryothérapie.
  • Outcomes : Douleur, ROM, œdème, fonction.
  • Temporalité : Immédiat à long terme (> 12 semaines).
  • Schéma d'étude : Revue systématique + méta-analyse de 28 essais contrôlés randomisés.

Résultats et discussion

Tableau : Synthèse des principaux effets observés de la cryothérapie

Conclusion

La cryothérapie n’est probablement pas indispensable dans le cadre de la prise en charge post-opératoire d’un trouble musculosquelettique. Son usage pourrait dépendre des préférences du patient, du coût, du temps à disposition et de la disponibilité d’interventions alternatives fondées sur des données probantes.

Implications pratiques

La cryothérapie peut être utilisée dans le cadre de la prise en charge post-opératoire si cela s’avère pertinent pour le patient. Néanmoins, il est nécessaire d’être conscient que les bénéfices attendus sont modestes. Le management de la prise en charge post-opératoire doit se faire en utilisant des interventions dont l’efficacité a été démontré par des données probantes.

L'ARTICLE

Miranda, J. P., Figueiredo, R. C. C., Saragiotto, B., & Oliveira, V. C. (2026). Effectiveness of cryotherapy on pain intensity, range of motion, swelling and function in the postoperative care of musculoskeletal disorders: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. British Journal of Sports Medicine, 60, 440–449. https://doi.org/10.1136/bjsports-2024-109497