Prédire le succès de l’exercice par la connectivité cérébrale

May 13 / Pôle scientifique -⏱️ 4 MIN -



En un coup d'oeil

  • Les réponses aux programmes d’exercices physiques sont hétérogènes chez les personnes âgées.
  • La connectivité cérébrale fonctionnelle (RSFC) pourrait expliquer ces différences de réponse.
  • 67 adultes âgés avec trouble cognitif léger ont été analysés.
  • Les répondants présentent une RSFC pré-intervention plus élevée dans des réseaux spécifiques démontrant un lien entre connectivité cérébrale et bénéfices des exercices physiques. 

Pourquoi cet article est intéressant ?

Avis du pôle scientifique : Pastille verte. 

La bonne qualité méthodologique de cet essai contrôlé randomisé permet de contrôler le risque de biais. 
Comprendre pourquoi certains patients répondent mieux à l’exercice est un enjeu majeur en prévention et en rééducation. Cet article ouvre la voie à une approche personnalisée basée sur des marqueurs neurofonctionnels pour optimiser l’efficacité des programmes d’activité physique.

Objectif de l'étude

Déterminer si la connectivité cérébrale fonctionnelle avant intervention diffère entre répondants et non-répondants à un programme d’exercice physique.

Méthodologie

  • Population : Adultes âgés (60–85 ans) présentant un trouble cognitif léger.
  • Intervention : Programme combiné d’exercices aérobies et de renforcement musculaire (20 semaines).
  • Comparateur : Répondants versus non-répondants selon l’atteinte du MCID (Minimal Clinically Important Difference). Le MCID correspond à la plus petite variation d’un score perçue comme cliniquement pertinente par le patient.
  • Outcomes : Performance physique (marche, force, puissance) et connectivité cérébrale fonctionnelle.

Résultats et discussion

Les répondants à l’amélioration de la capacité aérobie présentaient une RSFC plus élevée entre le cortex préfrontal médian et le pôle frontal droit (p < 0,05). Les répondants sur la force musculaire montraient une RSFC plus élevée entre l’amygdale gauche et le cervelet droit (p < 0,05).
Aucun lien significatif n’a été observé pour la performance en sit-to-stand ni entre RSFC et fonctions exécutives. Ces résultats suggèrent que certains réseaux cérébraux pourraient favoriser l’adhésion et le succès des interventions physiques.
Les résultats clés de l'étude sont résumés dans la Figure 1.

Figure 1 – Infographie résumant les résultats clés de l'étude

Conclusion

Les participants répondant favorablement à un programme d’exercice physique présentent une connectivité cérébrale fonctionnelle plus élevée avant l’intervention dans des réseaux impliqués dans le contrôle cognitif, émotionnel et moteur.
Ces résultats suggèrent que la RSFC pourrait constituer un biomarqueur permettant d’anticiper le succès d’une intervention. Toutefois, l’absence de lien avec les fonctions exécutives souligne la complexité des mécanismes en jeu et la nécessité d’études complémentaires.

Implications pratiques

À terme, l’évaluation de marqueurs neuro-fonctionnels pourrait aider à personnaliser les programmes d’exercice chez les personnes âgées.
Chez les patients à faible probabilité de réponse, des stratégies complémentaires (éducation, accompagnement comportemental) pourraient être envisagées.

L'ARTICLE

Vicente-Mampel, J., Belda-Antolí, M., Jaenada-Carrilero, E., Pascual-Leone, A., Baraja-Vegas, L., Pascual-Leone, N., Ferrer-Torregrosa, J., Falaguera-Vera, F. J., Pascual-Leone, Á., & Tormos-Muñoz, J. M. (2025). Effects of transcranial neuromodulation on rehabilitation outcomes after anterior cruciate ligament injury: A systematic review of randomized controlled trials. Biomedicines, 13, 3068. https://doi.org/10.3390/biomedicines13123068