Auto-libération myofasciale du fascia plantaire : Effets d’une seule séance d’exercice sur la souplesse de la chaîne musculaire postérieure après une heure

36 volontaires ont été sélectionnés pour l’étude. Une analyse en amont a été réalisée pour définir la taille de l’échantillon, en fixant la probabilité d’erreur à 5% et la puissance de l’analyse à 80%. De plus, une autre analyse en amont a été réalisée pour définir des sous-groupes en fixant la taille de l’effet à 0,4, ce qui a permis d’obtenir 10 participants par groupe.

Boîte de 31 cm de haut avec une protubérance au niveau de sa face supérieure le long de laquelle le déplacement en centimètres est déterminé (figure1). La partie externe, qui constitue la protubérance, comporte en son centre un chariot dont le mouvement défini l’allongement et donc les différents degrés de valeurs négatives à positives de la flexibilité.

Une balle en caoutchouc et un poids de 140g ont été utilisés pour le SMR du pied. La rigidité de la balle ne permet aucune déformation sous la pression du pied et des membres inférieurs.  

La séance test a été réalisée le matin entre 9h00 et 11h00 afin d’éviter toute influence circadienne sur la flexibilité musculaire. Au cours de la session de test, chaque participant a été testé à quatre moments différents au cours d’une procédure expérimentale d’une heure (figure 2) :

le participant est assis sur le sol pieds nus, les jambes tendues, la plante des pieds en contact à plat contre la boîte, formant un angle de 90° au niveau des chevilles, les deux genoux étant verrouillés en extension. De cette position, les participants tendent lentement les mains vers l'avant, bras tendus, et poussent la jauge de mesure, en se penchant le plus possible vers l'avant et en maintenant l'étirement maximal pendant 2s afin de permettre à l'opérateur de lire le résultat.

Pour l’ensemble de l’échantillon, des différences significatives ont été constatées pour le S&R entre T0 et T1, T0 et T2, T0 et T3, T1 et T3.

A ce jour, il s’agit de la première étude à mesurer l’effet de l’intervention SMR sur la flexibilité de la chaîne musculaire postérieure sur une durée d’une heure. L’augmentation de la souplesse immédiatement après (T1) est cohérente avec la littérature, confirmant la transmission d’informations le long des chaînes myofasciales. Cependant, la nouveauté la plus importante de cette recherche réside dans la durée prolongée de l’effet, qui a duré une heure entière. Ce résultat permet aux praticiens d’utiliser la SMR dans une nouvelle perspective.

Nos résultats montrent que le groupe des femmes est plus flexible que celui des hommes, ce qui est cohérent avec la littérature antérieure. Cependant, il est intéressant de souligner le comportement dans le temps de ces deux groupes. En effet, le groupe féminin a montré un comportement identique à l’ensemble de l’échantillon, alors qu’aucune différence statistique n’a été mesurée pour le groupe masculin. Une explication plausible pourrait être identifiée en considérant la plus grande variation de données exprimées dans le groupe masculin.

Il est bien connu que les muscles sont enveloppés d'un tissu conjonctif composé de différentes couches, ce que l'on appelle le système fascial. Le système fascial a des fonctions proprioceptives et nociceptives et est innervé par des mécanorécepteurs. L'application d'une pression ou d'une traction peut créer une série de réponses différentes qui facilitent le mouvement. Le fascia plantaire étant la partie la plus distale et la plus caudale de la chaîne musculaire postérieure, une pression appropriée sur la surface plantaire stimule les mécanorécepteurs du fascia, ce qui permet une facilitation transitoire de l'ensemble de la chaîne, en raison des propriétés viscoélastiques du tissu conjonctif du fascia.