
Avis du pôle scientifique de Kinesport
Pastille verte
Pastille verte
Cette méta-analyse est un article à faible risque de biais, tous les critères méthodologiques majeurs sont respectés permettant de limiter et contrôler au mieux les biais dans leur étude.
Méthode
Cette étude est une revue systématique de la littérature avec méta-analyse en réseau (NMA)
Critères d’inclusion des études
- Essais contrôlés randomisés (RCT) incluant à la fois des hommes et des femmes adultes, qui avaient ressenti des douleurs pendant jusqu’à 12 semaines en raison d’une NS-LBP aigüe ou subaigüe
- Traitements non pharmacologiques (par exemple la thérapie manuelle), y compris l’acupuncture et le Dry Needling ou traitements pharmacologiques pour diminuer la douleur et/ou l’incapacité en tenant compte de tous les paramètres d’administration.
- Comparaison à un traitement placebo ou à aucun traitement
Variables d’intérêts mesurées
- Critères de jugement principaux : douleur et incapacité/invalidité
- Critères de jugement secondaires : effets indésirables
Le suivi a été classé en : effets immédiats (proche d’une semaine), suivi à court terme (le plus proche de 1 mois), suivi à moyen terme (le plus proche de 3 à 6 mois), suivi à long terme (le plus proche de 12 mois)
Résultats
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Finalement 46 études ont été incluses
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Un total de 8765 participants a été inclus dans les 46 RCT
Douleur
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Dans 35 études lors du suivi immédiat (1 semaine)
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Dans 16 études à court terme (1 mois)
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Dans 13 études à moyen terme (3-6 mois)
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Dans 9 études à long terme (12 mois)
Effets immédiats
La méta-analyse en réseau (NMA) de la douleur à 1 semaine a montré que l'exercice, l'enveloppement thermique, les opioïdes, la thérapie manuelle et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS - NSAIDs) réduisaient significativement la douleur par rapport au traitement inerte (= traitement placebo ou aucun traitement).
Le traitement le plus efficace était l'exercice (89.2%) et le moins efficace était le traitement inerte (10.7%)
Le traitement le plus efficace était l'exercice (89.2%) et le moins efficace était le traitement inerte (10.7%)
