Développement et validation du score Ankle-GO pour discriminer et prédire les résultats de la reprise du sport après une entorse latérale de la cheville

Jul 28 / Dr Alexandre Hardy
L'entorse latérale de la cheville est une des blessures sportives les plus fréquentes. Cependant, il n'existe actuellement aucun critère publié basé sur des preuves pour guider le retour au sport du patient (RTS) et cette décision est généralement basée sur le temps. Nous posons 5 questions au docteur Alexandre Hardy de la clinique du sport à Paris, co-auteur de la publication qui avait pour but d'évaluer les propriétés psychométriques d'un nouveau score (Ankle-GO) et sa capacité prédictive pour le retour au sport au même niveau de jeu après l'entorse latérale de la cheville.
Kinesport - Bonjour docteur, pouvez vous vous présenter ? 
Dr Hardy - Bonjour je suis le Dr Alexandre Hardy, Je suis chirurgien orthopédiste à la clinique du Sport de Paris et je suis spécialisé dans la chirurgie du sport et notamment l’instabilité de cheville.
Kinesport - Vous venez de publier en equipe un article sur le score Ankle-go, quel en est le contexte ?
Dr Hardy - L’instabilité de cheville est un problème de santé publique majeur avec un taux de récidive très élevé (de l’ordre de 30-40% selon les études) et le risque d’apparition d’instabilité chronique pouvant entrainer des lésions cartilagineuses irréversibles. Le traitement premier est la rééducation, malheureusement les critères de retour au sport sont encore vagues et non consensuels. La reprise trop précoce pourrait être cause de récidive. Nous avons publié une première étude de revue narrative de la littérature afin de déterminer les meilleures tests disponibles pour monitorer les progrès des patients au cours de leur rééducation et autoriser ou non la reprise du sport ( Which Functional Tests and Self-Reported Questionnaires Can Help Clinicians Make Valid Return to Sport Decisions in Patients With Chronic Ankle Instability? A Narrative Review and Expert Opinion ). De cette première étude nous avons développé avec le Dr Ronny Lopes, Francois Fourchet et Brice Picot un test, l’Ankle Go.
Kinesport - Comment se réalise l'Ankle-Go ? 
Dr Hardy - L’Ankle Go est un test rapide (20min) et nécessitant peu de matériel et d’espace afin de permettre son application pour un maximum de Kiné. Il est composé de deux questionnaires (ALR RSI et Faam) et de 4 tests (Single Hop test, Figure of 8, SEBT, Single Leg Stance). Les différents tests permettent l’obtention d’une note sur 25. Grâce aux premières études, des cut off apparaissent afin d’autoriser ou non la reprise du sport des patients. Le test est décrit dans l'article qui est proposé en open access (Development and Validation of the Ankle-GO Score for Discriminating and Predicting Return-to-Sport Outcomes After Lateral Ankle Sprain).
Kinesport - Existe-t-il un outil dédié pour ce score ? 
Dr Hardy - Nous avons développé une Webapp gratuite qui permet le calcul simple et rapide du score de chaque patient.
Kinesport - En tant que chirurgien comment suivez vous le parcours de vos patients jusqu'à la reprise de la compétition ?
  1. Dr Hardy - Cette application me permet de récupérer rapidement une évaluation complete de mes patients afin d'encadrer leur retour au sport dans de bonnes conditions après toute pathologie de la cheville. 
Kinesport - Merci Docteur. 
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