Abord chirurgical simple du Point d’Angle Postéro-Latéral du genou

Mar 19 / Germain SANIEL
Le point d’angle postéro-latéral (PLC – Posterolateral Corner) du genou ou point d’angle postéro-externe (PAPE) est une zone anatomique complexe.
Son abord chirurgicale est difficile et répertoriée comme stressante pour le chirurgien d’un point de vue technique en raison des éléments importants notamment le nerf fibullaire commun (ancien SPE).
L’abord chirurgicale de cette zone est nécessaire notamment dans les réparations méniscales postéro-latérales, les allogreffes méniscales latérales, les fractures postéro-latérale du plateau tibial, ainsi que lors des reconstructions du PLC dans les entorses de grade III.
Le but de la vidéo des équipes du Groupe Santy à Lyon est de présenter une méthodologie d’abord chirurgicale simple et sûr du compartiment postéro- latéral du genou.
Dans cette approche, les structures nobles sont exposées et protégées. Le nerf fibulaire commun est disséqué et récliné en postérieur. Le passage sous le tendon du biceps fémoral (BF) permet une meilleure vision du PLC avec moins de contraintes que lors d’un passage au-dessus. En effet, la fenêtre de travail est plus éloignée de l’insertion fémorale du gastrocnémien latéral qui ferme l’espace avec la capsule articulaire en antérieur.
Cette procédure proposée par les équipes du Centre Santy permet un abord du PLC simple et reproductible, en respectant les contraintes liées à la complexité de la zone.
La vidéo ci-après vous expose les modalités de l’abord chirurgicale proposé
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