Le classement de l'imagerie par résonance magnétique est-il en corrélation avec le retour aux sports après des lésions osseuses de stress ? Revue systématique et méta-analyse

Kinesport
L'objectif de cette revue systématique avec méta-analyse, comprenant 560 blessures de stress osseux dans une variété de sites anatomiques, était de déterminer le rôle du classement par IRM pour prédire le retour aux sports et de comprendre la proportion globale d'athlètes qui sont capables de poursuivre leur activité. La classification des lésions de stress osseux par emplacement anatomique peut être importante pour comprendre les différences dans les délais prévus pour le retour au sport et l'association relative à une santé osseuse altérée.
Les résultats de cette revue de 16 études peuvent suggérer que le classement IRM offre une valeur pronostique dans la prédiction du temps de RTS après un traitement non chirurgical des blessures de stress osseux.

Le délai de reprise du sport était plus long pour les lésions de haut grade (P<.00001). De plus, les lésions des sites riches en tissu trabéculaire (par exemple, le bassin, le col du fémur et le calcanéum) ont mis plus de temps à guérir que les autres sites de lésions riches en corticales.

Résultats?

Ces résultats suggèrent que le classement par IRM est important pour guider les attentes des athlètes sur un retour au sport. 

  • La localisation anatomique et le grade de la blessure sont considérés comme les deux facteurs les plus importants lors de la planification du traitement. 
  • Les lésions de stress osseux de différents grades ne doivent pas être considérées comme identiques. 
  • Les patients ont besoin d'un traitement et d'un régime de réadaptation adaptés individuellement, et les décisions thérapeutiques doivent être prises en tenant compte de la gravité de la lésion basée sur l'IRM.
  • Un délai prolongé de reprise du sport peut être évité si les lésions de stress osseux sont détectées à temps.

L'article

Hoenig, T., Tenforde, A. S., Strahl, A., Rolvien, T., & Hollander, K. (2021). Does Magnetic Resonance Imaging Grading Correlate With Return to Sports After Bone Stress Injuries? A Systematic Review and Meta-analysis. The American Journal of Sports Medicine, 0363546521993807.