Confirmation des différences d'activations des IJ entre exercices et sprint

Jan 22 / Arnaud BRUCHARD

Dans le cadre d’une étude publiée le 21 janvier 2011, (Prince et al.) qui avait pour but d'analyser la corrélation entre les capacités de production de force pendant le sprint et les exercices de renforcement des muscles ischio-jambiers, leur activité (IJ) pendant le sprint et ces exercices a été à nouveau comparé. Il semble que la capacité des muscles ischio-jambiers à produire une force orientée horizontalement pendant la phase de posture est déterminée par la capacité des muscles ischio-jambiers à produire des niveaux élevés de force excentrique et à être activés à la fin de la phase de swing (Morin et al., 2015 ; Edouard et al., 2018)

Leur étude s’est déroulée sur 14 athlètes d'athlétisme de niveau régional qui ont effectué deux sprints de 50 m maximum et six exercices de renforcement : Exercices nordiques de renforcement des muscles ischio-jambiers sans et avec flexion de la hanche (NHE, NHE90), extension de la hanche en position verticale en modalités isométriques et concentriques (Upright-hip-extension), coup de pied debout (Standing kick) et Slide-leg-bridge.

Van den Tillaar et al. (2017) avaient déjà comparé l'activité des muscles ischio-jambiers et l'angle de pic d'activité de la hanche et du genou pendant les exercices de renforcement et le sprint. Leurs résultats ont montré que même si le sprint et le NHE avaient leur activité maximale à un angle similaire de la hanche et du genou, aucun des exercices isolés (NHE et variations, Standing kick et Slide-leg-bridge) avaient une activité EMG des ischio-jambiers induite >75% pour le semi-membraneux, 65% pour le semi-tendineux, et 40% pour le biceps fémoral de celle mesurée lors du sprint de vitesse de pointe.

Dans cette étude les auteurs ont trouvé une grande variabilité inter-individuelle. Les exercices (en valeur moyenne) ont activé les muscles ischio-jambiers à hauteur de 58% (pour le biceps femoris ou le semi-tendineux) de ce qu'il a soutenu au maximum pendant un sprint.

Attention, cette étude est de faible échantillon, des athlètes amateurs, sans utilisation d’EMG haute définition (HDEMG) avec risque d’erreurs et pas de rapport BF/ST… Leur objectif était d’établir des corrélations entre les résultats des tests, les niveaux d’activation en comparaison au sprint afin de déterminer des programmes d'entraînement visant à être spécifiques au sprint en termes de production de force horizontale. Mais leurs résultats nécessitent des études futures, sur des sprinters de haut niveau, plus complètes et précises pour clarifier la spécificité des exercices de renforcement des muscles ischio-jambiers visant à cibler les différentes phases du sprint.

Aucun de ces exercices n'a permis d'atteindre des niveaux d'activité EMG similaires à ceux induits par les activités de sprint.

Conclusion

Aucun de ces exercices n'a permis d'atteindre des niveaux d'activité EMG similaires à ceux induits par les activités de sprint. Même si des résultats en matière de prévention ont été établis, que l’exercice comme le NHE soit spécifique ou non par exemple du BFlh, sous tendus à leur bonne observance, la question est plutôt aujourd’hui de faire mieux, voire beaucoup mieux. Pour cela il est utile de déterminer sur des éléments probants quel exercice ou combinaison d'exercices pourrait réduire les blessures aux ischio-jambiers ou augmenter la performance de sprint.

L'article

Prince C, Morin J-B, Mendiguchia J, Lahti J, Guex K, Edouard P and Samozino P (2021) Sprint Specificity of Isolated Hamstring-Strengthening Exercises in Terms of Muscle Activity and Force Production. Front. Sports Act. Living 2:609636. doi: 10.3389/fspor.2020.609636)

GENOU

LCA

May 9, 2021

La voie à suivre : L'augmentation extra-articulaire est un élément essentiel de la chirurgie contemporaine du ligament croisé antérieur.

Depuis plusieurs années, nous portons une attention particulière sur les publications concernant la chirurgie du LCA. Récemment, de nombreux auteurs ont porté leur recherche sur les plasties extra articulaires antérolatérales bien connues en France dans les années 80, mais abandonnées en raison des risques de raideurs et de complications. Ainsi, depuis la redécouverte du ligament antérolatéral (anterolateral ligament - ALL) du genou, ces plasties extra-articulaire (EA) ont retrouvé une place importante dans la reconstruction du LCA en démontrant principalement une diminution du taux de re-rupture. La reconstruction de l’ALL et la ténodèse latérale extra-articulaire sont les deux méthodes les plus utilisées à ce jour. Thedore B. Shybut dans un éditorial nous explique en quoi l’EA est un élément essentiel de la chirurgie contemporaine du LCA.

RUPTURE TENDINEUSE

TENDON

May 7, 2021

Comparaison du traitement chirurgical et du traitement conservateur de la rupture du tendon d'Achille : Une méta-analyse exhaustive d’ECR.

Le tendon d'Achille (TA), est une entité anatomique souvent soumise aux blessures, principalement dans la population active avec un âge moyen allant de 37 à 44 ans (1, 2). L'incidence croissante de la rupture du tendon d'Achille (RTA) est toujours signalée dans plusieurs études en raison de l'augmentation de l’âge de la population active dans la société et les patients masculins sont plus touchés même si une force de rupture plus élevée est requise chez les hommes (2-4). La réparation chirurgicale et le traitement conservateur sont deux grandes stratégies de prise en charge largement adoptées chez les patients, mais le consensus sur la stratégie de traitement optimale fait encore débat.

PIED

COUREUR

May 4, 2021

Aspects biomécaniques des schémas statiques et dynamiques des pieds des coureurs atteints de fasciite plantaire et leur relation avec les chaussures de sport.

La fasciite plantaire qui est la troisième blessure musculo-squelettique la plus fréquente chez les coureurs à pied, atteignant environ 10% d'entre eux. Elle se caractérise par un trouble musculo-squelettique d'origine inflammatoire et dégénératif de l'aponévrose plantaire. Le symptôme clinique le plus courant est la douleur dans la région inférieure et médiale du calcanéum, le plus souvent près de son insertion dans la tubérosité médiale du calcanéum. Il existe plusieurs facteurs intrinsèques et extrinsèques liés à la maladie. Parmi eux, l'obésité, la diminution de la dorsiflexion de la cheville, le type d'arc longitudinal plantaire médial, la pronation de l'arrière-pied et l'augmentation de la charge plantaire se distinguent. Cependant, ces facteurs restent encore controversés, notamment en ce qui concerne leur implication plus ou moins importante dans l'étiologie de cette lésion.

PIED

Apr 30, 2021

L'élévation de l'arche longitudinale en position assise, debout et en marchant : contributions du mécanisme du treuil.

Freddy SichtingIet Florian Ebrecht, de l’Université technologique de Chemnitz en Allemagne ont souhaité étudier le mécanisme de treuil, mécanisme initialement décrit par Hicks en 1954 comme le couplage univoque entre la dorsiflexion de l’articulation métatarsienne et l’élévation de l’arche longitudinale médiale du pied. Selon sa description, la dorsiflexion des orteils tend l'aponévrose plantaire et, par conséquent, tire le calcanéum et les têtes métatarsiennes l'un vers l'autre (Fig 1). En conséquence, l'arc longitudinal s'élève. On pense que ce mécanisme permet de contrer les forces de compression venant du haut et de rigidifier le pied.