AVIS DU PÔLE SCIENTIFIQUE
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Ce que vous allez découvrir :
Découvrez que la restauration de la symétrie de la force des fléchisseurs du genou après reconstruction du LCA nécessite environ deux ans. L'étude explore si cette symétrie influence les secondes blessures du LCA, détaillant les méthodes pour mesurer cette force et les critères d'évaluation. Vous apprendrez également comment la méthodologie de cette revue systématique et méta-analyse a été conçue pour minimiser les biais et garantir la rigueur scientifique.
Méthode
Cette étude, conçue comme une revue systématique et une méta-analyse suivant les directives PRISMA, visait à évaluer la symétrie de la force des fléchisseurs du genou après une reconstruction du LCA avec autogreffes de tendon des ischio-jambiers HT.
Design de l’étude : Revue systématique et méta-analyse rapportées selon PRISMA
Critères d’exclusion :
Design de l’étude : Revue systématique et méta-analyse rapportées selon PRISMA
Critères d’éligibilité :
Les études cliniques sur l’homme conçues sous forme d’essais contrôlés et les études devaient être rédigées en anglais et inclure des essais cliniques humains, tels que des essais contrôlés randomisés (ECR), des études de cohorte longitudinales, prospectives ou rétrospectives, ainsi que des études transversales et cas-témoins. Elles devaient rapporter l’indice de symétrie (LSI) pour la force de flexion du genou mesurée isocinétiquement et se concentrer sur des reconstructions du LCA avec autogreffes HT.
Critères d’exclusion :
Les études ont été exclues si elles portaient sur des populations de moins de 16 ans, étudiaient uniquement les effets de traitements passifs (comme l’immobilisation ou le blocage du nerf fémoral), ou ne permettaient pas d’extraire des données distinctes pour les greffes de HT. D'autres exclusions comprenaient des textes intégralement inaccessibles, des études rapportant des données LSI pour des sous-groupes spécifiques (comme la douleur antérieure du genou ou la régénération incomplète de l’HT), ainsi que des revues de littérature, des résumés de conférences, des chapitres de manuel, des articles d’opinion et des éditoriaux.
Cette méthode rigoureuse visait à assurer la fiabilité et la pertinence des résultats obtenus.
Recherches systématiques
Résultats
Conclusion
Conclusion
Conclusion
Conclusion
Conclusion
Conclusion
Conclusion
La principale conclusion de cette revue systématique et méta-analyse est la récupération incomplète de la symétrie de force des fléchisseurs du genou (LSI ≥ 90%) jusqu’à un an après la reconstruction du LCA avec une autogreffe HT et ce avec une certitude de preuves très faible à faible. La force isocinétique des fléchisseurs du genou semble être récupérée à 2 ans après la reconstruction du LCA à la fois à 60°/s et à 180°/s de vitesse angulaire. Malgré la persistance de l’asymétrie de la force de la flexion du genou, l’association entre asymétrie et re-blessure demeure inconnue en raison de l’hétérogénéité et du manque de données. De plus, la méthodologie actuellement utilisée pour mesurer la force des fléchisseurs du genou après la reconstruction du LCA avec des autogreffes HT est très hétérogène ce qui représente un problème pour les scientifiques et les cliniciens.
Référence de l’article
Högberg J, Piussi R, Lövgren J, Wernbom M, Simonsson R, Samuelsson K, Hamrin Senorski E. Restoring Knee Flexor Strength Symmetry Requires 2 Years After ACL Reconstruction, But Does It Matter for Second ACL Injuries? A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Med Open. 2024 Jan 5;10(1):2. doi: 10.1186/s40798-023-00666-5. PMID: 38180584; PMCID: PMC10769975.